Fístula gástrica tardía como complicación de cirugía bariátrica. Administración endoscópica de cianocrilato (Glubran®)

Lidia Cristóbal Poch

Resumen

La cirugía como tratamiento de las fístulas tras una intervención bariátrica se asocia a una gran morbimortalidad yrequiere una gran experiencia y habilidad quirúrgica. Los nuevos estudios, orientan a la posibilidad del tratamiento conservador,basado en ayuno, nutrición parenteral y antibioticoterapia como una opción a tener en cuenta en pacientes seleccionados. Laintroducción de nuevos adhesivos tisulares sintéticos, como los cianoacrilatos, puede suponer una alternativa adicional a dichotratamiento conservador con ciertas ventajas, tales como la rapidez de aplicación, su sencillez de uso, la posibilidad de evitar añadirmayor morbimortalidad, etc. Sin embargo, estos productos todavía son poco conocidos por los cirujanos, planteando algunosinterrogantes. El propósito de esta revisión es compartir nuestra experiencia con el uso del cianocrilato como tratamiento de lafístula de difícil control tras cirugía bariátrica: un caso después de gastrectomía vertical laparoscópica (GVL) y el otro tras un bypassgástrico laparoscópico, ambos casos con buena evolución.

Palabras clave

Obesidad, cirugía bariátrica, fístula

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