Grapado de sonda nasogástrica como complicación intraoperatoria del by-pass gástrico laparoscópico

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Diciembre 2015

Resumen:
La terapia más eficaz para la obesidad mórbida es la cirugía bariátrica y metabólica 1,2,3,4 y el by-pass gástrico en Y deRoux fue la técnica quirúrgica más frecuentemente realizada (46,6% de los procedimientos bariátricos) en el año 20113. Esteprocedimiento exige una curva de aprendizaje significativa que, incluso en manos expertas, puede estar asociado a complicaciones.El grapado de la sonda nasogástrica durante la confección del reservorio gástrico o la anastomosis gastroyeyunal es unacomplicación temida y poco publicada en la literatura 5. Presentamos el caso de una paciente en cuya intervención se grapó deforma accidental la sonda nasogástrica durante la confección del reservorio gástrico y la resolución de dicha complicaciónintraoperatoriamente con liberación de la misma (tanto del reservorio gástrico como del estómago excluido) mediante diseccióncon el bisturí ultrasónico. El grapado de la sonda nasogástrica durante el by-pass gástrico laparoscópico es una complicación nodeseada pero a tener en cuenta. Es de vital importancia la adecuada comunicación del equipo dentro del quirófano, sobre todo entreel cirujano bariátrico y el anestesista. La resolución de este tipo de complicación intraoperatoria puede resultar un verdadero retopara el cirujano y consideramos esencial que este tipo de cirugías se realicen por grupos con experiencia.

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