Obstrucción intestinal por hernia interna tras bypass gástrico: temible complicación tardía

Casos Clínicos

Pedro Vicente Fernández, Sergio Rodrigo Del Valle, Esther Medina, Francisco Miguel González Valverde, Mª Encarnación Tamayo, Antonio Albarracín Marín-Blázquez

DOI: 10.53435/funj.00638

Vol. 9, Núm. 1 (2019): Marzo 2019

Resumen:
El bypass gastroyeyunal en Y de Roux laparoscópico (BPGY) es una de las técnicas más empleadas en cirugíabariátrica. Pero la popularización de esta técnica ha traído consigo el aumento de sus complicaciones, como lahernia interna, la cual puede desembocar en una obstrucción aguda de intestino delgado. Ésta se suele producir apartir del primer mes del postoperatorio, y es la principal causa de obstrucción de intestino delgado entre lospacientes sometidos a cirugía bariátrica. Su presentación clínica es variable, y no siempre se hallan alteraciones enlos exámenes de laboratorio, si bien se pueden encontrar marcadores inespecíficos secundarios a la deshidratacióna medida que el proceso avanza. La técnica de imagen de elección para su diagnóstico es la tomografíacomputarizada y el tratamiento es quirúrgico. La familiarización de los médicos con esta condición y la altasospecha clínica en las fases iniciales, permiten una pronta intervención quirúrgica, preferiblemente bajo abordajelaparoscópico, con disminución de la morbilidad y la mortalidad.

Palabras Clave:
bypass gástrico, hernia, obstrucción intestinal, tomografía computarizada por rayos X

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