Reparación de hernia hiatal durante gastrectomía en manga: impacto en la prevalencia del reflujo gastroesofágico.

Jose Ernesto Carmona

Resumen

Objetivo: Evaluar el impacto de la reparación de la hernia hiatal durante la gastrectomia vertical por obesidad mórbida en la prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Material y métodos: Estudio comparativo, transversal, que incluyó pacientes operados por obesidad mórbida, portadores de hernia hiatal, a quienes se les realizó gastrectomía vertical, entre agosto 2008 y agosto 2013. Se dividieron en dos grupos. Grupo A: Se reparó la hernia durante la cirugía y Grupo B: No se reparó. Se determinó por medio de una encuesta validada, la prevalencia de ERGE. Los datos de las variables preoperatorias fueron obtenidos de la base de datos electrónica del programa de cirugía bariátrica del Hospital, mantenida prospectivamente, y las postoperatorias durante la evaluación. Ambiente: Hospital académico y universitario, Caracas, Venezuela. Resultados: 40 pacientes fueron incluidos en el análisis, 20 para cada grupo. La prevalencia de ERGE fue de 5% en el grupo A y 95% en el grupo B (p=0,001). Conclusiones: En pacientes sometidos a gastrectomía vertical por obesidad mórbida, debe considerase la reparación formal del hiato esofágico, cuando se diagnostique una hernia hiatal.

Palabras clave

Hernia hiatal; Cruroplastia; Manga gástrica; Obesidad; Reflujo

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